Артрит суставов

Сильная боль и ощущение тяжести в конечностях, ломота, ограниченная подвижность, повышенная температура, локальное покраснение кожного покрова... С такими симптомами, по данным ВОЗ, сталкиваются 350,000,000 человек во всем мире — и это количество неуклонно растет. Причина плохого самочувствия — воспалительные процессы, протекающие в суставных тканях, или артрит. Это заболевание существенно снижает качество жизни, утомляет, а без своевременного качественного лечения может привести к инвалидности. 

Артрит и его виды

Артрит — это общее название целой группы серьезных заболеваний. Воспалительные процессы различной этиологии, возникающие в конечностях, разрушают или сустав целиком, или его часть. Патология довольно распространенная, диагностируется она в одном случае из ста и чаще всего поражает женщин 40 лет и старше. 

Известно как минимум шесть разновидностей артрита. 

• Ревматоидный. Это аутоиммунное заболевание неясной этиологии, протекающее волнообразно: оно то обостряется, то практически полностью исчезает. Причины проявления ревматоидного артрита не вполне ясны: в некоторых случаях проблема наследственная (но от родителей к детям напрямую болезнь не передается), примерно в 30% ее запускает носоглоточная инфекция. Сильный стресс тоже является фактором риска. Ученые пытаются обнаружить специфический микроорганизм, вызывающий ревматоидное воспаление, но пока прогресса в исследованиях нет.
• Инфекционный. Он начинается, когда бактерии или вирусы попадают в организм. Инфекция вместе с кровотоком распространяются по организму, проникает в лимфоузлы, почки и поражает суставную сумку. 
• Подагрический. Его возникновение связано с отложениями солей мочевой кислоты. Из-за этих отложений деформируются сочленения больших пальцев верхних конечностей, далее патология переходит на другие части тела.
• Ювенильный (детский). Точные причины не выявлены. Предполагается, что дело в генетической предрасположенности, но не исключены и внешние факторы: стресс, бактерии и вирусы, серьезные травмы суставной сумки. 
• Псориатический. Причина возникновения патологии — псориаз. В этом случае пациентов тревожит не только болевой синдром: на кожном покрове появляются характерные бляшки, страдают и мелкие сосуды. 
• Реактивный. Основная причина — острая бактериальная или вирусная инфекция в организме. Обычно заболевание поражает нижние конечности, особенно часто страдают колени.

Очень важно выявить патологию и начать терапию. Без лечения проблема не только не исчезнет, но и усугубится: пораженный сустав медленно деформируется и разрушается, накапливая кристаллические отложения, в нем формируются кисты, возникают нагноения, воспаление переходит дальше на кости, начинается сепсис. Конечная стадия заболевания — полная утрата подвижности и инвалидность. 

Из-за чего возникает артрит?

Причин развития болезни — множество. В некоторых случаях врачи даже не берутся сказать наверняка, что послужило толчком для развития заболеваний. Причиной может стать и один фактор, и целый их комплекс. Кроме этого, в современной медицине нет полной ясности по поводу этиологии ревматоидного и детского артрита. Однако с очень большой долей вероятности заболевание развивается из-за этих проблем:

• травма;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• бактерии, вирусы и грибки, проникающие в суставные сочленения;
• патология эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, иммунной систем, ЖКТ; 
• аллергические реакции на что-либо и постоянное взаимодействие с аллергеном;
• хронические или острые инфекционные заболевания: гонорея, дизентерия, туберкулез, сальмонеллез, хламидиоз;
• постоянные вибрационные воздействия на сустав (чаще всего проблемы наблюдаются у работников предприятий машиностроения или горнорудной промышленности).

У женщин к факторам риска относятся менопауза и беременность. Кроме того, любые нарушения гормонального фона тоже могут спровоцировать острый ответ организма. Гормональные всплески не исключены и у мужчин, однако женщины подвержены им чаще. Возникновение проблем также связывают с анемией, авитаминозом, расстройством питания, алкоголизмом, курением, токсикоманией и постоянным стрессом. Нельзя исключать и генетические причины. 

Если в вашем анамнезе присутствует хотя бы один из этих пунктов — обратитесь к врачу. Он проведет диагностику, проанализирует симптомы и, если потребуется, назначит лечение.

Симптомы артрита суставов

Самым заметным симптомом является боль. К сожалению, это неточный показатель, ведь болевой синдром может говорить о сотнях других проблем. Поэтому важно выяснить, как именно болит: при артрите дискомфорт проявляется во время движения, реже — в покое, вспышки боли сопровождаются утренней тугоподвижностью и заметной припухлостью в области суставов. Со временем такая припухлость может распространяться дальше: например, от стопы отек переходит на голеностоп, поднимается к коленям и локтям. 

Еще один симптом, который сложно пропустить, — общая слабость. Пациенты быстро устают от сравнительно простой работы, постоянно чувствуют вялость и недомогание, частые боли и утомление вызывают раздражительность. 

С воспалительным процессом неразрывно связано повышение температуры. Иногда кажется, что дело в простуде, но противовирусные препараты в этом случае не помогают, а жар или озноб не проходят даже после отдыха. 

Возникновение локальных покраснений тоже является симптомом суставных проблем. Если заметили, что кожа припухла и изменила цвет в области локтей, стоп, фаланг пальцев — обязательно обратитесь к врачу. На такой стадии, когда признаки воспаления уже видны, пациентам обычно требуется лечение, а не профилактика. Но в любом случае первоочередная задача — диагностика: лечить без нее запрещено.  

Диагностика патологии

Только поставив точный диагноз, специалист может назначить лечение. Крайне важно собрать достоверный анамнез и выяснить все обстоятельства, чтобы назначить эффективные препараты и процедуры. Сегодня в распоряжении врачей есть обширный инструментарий, но все же начинается диагностика с разговора. Для начала опишите все свои симптомы и расскажите, какие из них тревожат вас больше всего. Постарайтесь вспомнить, когда впервые почувствовали дискомфорт и подумайте, что было причиной его возникновения.

После предварительного опроса специалист проводит пальпацию, то есть прощупывает пораженную область. Этот метод позволяет врачу найти ревматоидные узелки, оценить состояние суставной капсулы и понять, насколько сильно она деформировалась за время болезни. 

Далее, скорее всего, необходимо будет пройти дополнительные исследования. 

• Рентген. На снимке видна общая деформация костей и хрящей. 
• Артрография. Улучшенная версия рентгена (запрещена, если есть аллергия на йод). 
• Гониометрия — с помощью специального инструмента врач измеряет подвижность сустава.
• Анализы крови (два основных — иммунологический и биохимический), а также общий анализ мочи. 
• УЗИ. Ультразвуковые волны взаимодействуют с тканями и дают таким образом довольно отчетливую картинку на мониторе. 
• Лучевая диагностика. Благодаря этому способу можно исследовать структуру суставной сумки и понять, как далеко зашло поражение тканей. 
• МРТ. Магнитно-резонансная томография дает четкий рисунок пораженных тканей. МРТ позволяет в деталях рассмотреть деформации суставной сумки. 
• КТ. Компьютерная томография показывает, как выглядит пораженный сустав во всех плоскостях. С помощью этого метода можно не только выявить проблему, но и с большой долей вероятности понять причину болезни. 
• Сцинтиграфия. Благодаря радиоактивным изотопам врач видит клеточные изменения в тканях. Преобразования на клеточном уровне начинаются задолго до возникновения первых анатомических деформаций, поэтому методика позволяет начать профилактическое лечение на самых ранних стадиях. Однако сцинтиграфия не рекомендуется беременным женщинам. 

Нет необходимости проходить все эти исследования. Специалист изучит историю болезни и проанализирует симптомы, а затем на основании сложившейся клинической картины назначит анализы или тесты. 

Получив подробный отчет о состоянии здоровья, доктор определит стратегию лечения. А в некоторых случаях, если суставная сумка не деформирована и не разрушена, можно даже обойтись легкой профилактикой. 

Лечение артрита суставов

Лечение невозможно без устранения причины. Нет смысла назначать ЛФК, если кость все еще воспалена — поэтому врач должен четко понимать механизмы возникновения артрита.

В стандартной схеме лечения всегда три пункта: медикаменты, физиотерапия, массаж и ЛФК. Иногда врач добавляет четвертый пункт в списке — рефлексотерапию. 

В ходе медикаментозного лечения пациенту обычно назначают противовоспалительные препараты, а также прописывают дополнительные лекарства исходя из симптомов. Например, антигистаминные препараты хороши против аллергии, а цитостатики подавляют ревматоидные процессы. По необходимости назначают болеутоляющие средства и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические методы — следующий этап после медикаментозной терапии. Если артрит в острой фазе, их практически не подключают, зато в период реабилитации лечение очень полезно. Чаще всего специалисты советуют УВЧ, фотофорез, СМТ, УФ-облучение и электрофорез.

Массаж и ЛФК назначаются индивидуально. Кроме этого, врач может порекомендовать иглоукалывание, акупунктуру и шиацу. 

Профилактика

Предотвратить артрит вы сможете только, если будете прислушиваться к себе и уделите внимание своему здоровью. 

Прежде всего продумайте диету: включите в нее продукты, богатые микроэлементами и витаминами, а также по возможности откажитесь от жирных блюд и сахаров. Избегайте переохлаждения, минимизируйте количество потребляемого алкоголя и снизьте нагрузку на суставы. Регулярно бывайте на свежем воздухе, плавайте, делайте щадящие ЛФК-упражнения. И, главное, ставьте во главу угла свой комфорт — как физический, так и психологический. 

Куда обратиться при артрите?

Чувствуете дискомфорт в области суставов и заметили симптомы артрита? Обращайтесь к специалистам «Ортоленд». 

В центре работают квалифицированные ревматологи-диагносты высшей квалификации. Специалисты соберут анамнез, проведут диагностические процедуры и составят схему лечения, ориентируясь на индивидуальные особенности вашего организма. Запишитесь на первую консультацию по номеру на странице или закажите обратный звонок.