Артроз суставов: симптоны и лечение

Причины артроза

Увы, причин множество. Человеческое тело ежедневно испытывает серьезные нагрузки, суставы страдают, а негативное воздействие экологии только ухудшает положение. К тому же природой задумано так, что с возрастом начинается планомерное разрушение тканей тела. Качественное лечение и эффективные препараты могут задержать процесс (хотя и не остановят на 100%). Поэтому важно отслеживать свое состояние и по возможности исключить вредные факторы.

1. Избыточная масса тела. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, особенно сильно страдают колени и бедра. Тазобедренный сустав, очень быстро изнашивается при движении и часто выходит из строя раньше других.
2. Возраст. Эту причину исключить нельзя: в определенном возрасте начинаются изменения в теле. Хрящи и мышцы теряют эластичность, костная ткань изнашивается. Звучит неприятно, но многое зависит от степени износа.
3. Наследственность. Генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов играет не последнюю роль. Если у близких родственников есть проблемы, риски для вас увеличиваются, и нужно пристальнее следить за здоровьем.
4. Травмы суставов. Вывихи или переломы опасны сами по себе и дают серьезную нагрузку на сустав. Но даже после полного восстановления костной ткани возможны проблемы. Если конечность получила сильные повреждения, начинаются изменения в структуре кости. Это — первая стадия заболевания.
5. Воспалительные заболевания. Хронические воспалительные процессы — например, ревматоидный артрит — вполне могут запустить процесс разрушения хряща и суставной сумки.
6. Высокие физические нагрузки. Спорт — это польза. Но профессиональный спорт связан с серьезными нагрузками. В результате хрящи и суставная сумка изнашиваются, мышцы устают, и начинает разрушение тканей.
7. Неправильное питание. Дефицит витаминов D и C, а также кальция, волне может негативно сказываться на здоровье суставов.
8. Аутоиммунные заболевания. Это — болезни, при которых иммунная система атакует собственные ткани, в том числе — хрящевые и костные.
9. Недостаток активности. Чрезмерная физическая нагрузка опасна, но и сидячий образ жизни не полезен. Нехватка качественного движения может привести к ослаблению мышц и связок вокруг суставов, а это — первая причина артроза.
10. Гормональные изменения (например, в период менопаузы). Они тоже могут запустить развитие артроза суставов.

Как видим, причин много. Человеческое тело способно справляться с колоссальными нагрузками, но если не поддерживать его, не давать отдыха и работать на износ — начнутся дегенеративные изменения. Чтобы не возникало проблем, следите за здоровьем и обращайтесь к врачу при первых признаках заболевания. 

Артроз суставов: симптомы и признаки

Артроз суставов сложен в первую очередь тем, что симптоматика перекликается с симптомами других болезней. Точно определить, в чем проблема, и выявить стадию артроза может только специалист. Но игнорировать проблемы в любом случае нельзя. Обращайтесь в клинику, если заметите эти признаки.

1. Боль в суставе. На первой стадии артроза боль возникает при движении и проходит в покое. Чем сильнее болезнь поражает сустав, тем чаще приходят болезненные ощущения. 
2. Скованность, особенно по утрам. На начальной стадии скованность длится всего пару минут, на последней возможно полное ограничение подвижности. 
3. Деформация сустава. Обычно это уже последняя стадия артроза. Конечность пациента деформируется, появляются костные наросты и узлы. 
4. Хруст в суставах. Если слышите характерное пощелкивание или скрип в суставе при движении — пора записаться на обследование. 
5. Мышечная слабость. Из-за боли пациент двигается меньше, мышцы слабеют, начинаются дегенеративные изменения.
6. Отек и воспаление (особенно отчетливо они ощущаются в периоды обострения артроза). 

Если заметили хотя бы один из этих симптомов, обращайтесь в центр диагностики. Не стоит игнорировать проблемы: если с вами все в порядке, вы узнаете об этом на приеме и порадуетесь, а если болезнь уже поразила сустав, нужно выявить вид заболевания и начать лечение.

Виды артроза

В зависимости от того, где возникла проблема, различают пять видов болезни. 

• Гонартроз — поражение хрящевой части коленного сустава. Это — самая распространенная проблема современности. При разрушении суставной сумки колена на первой стадии вы ощущаете боль, неизбежны отеки и слабость.
• Остеоартроз пальцев — поражение мелких суставов рук. Признаки болезни — утолщение суставов пальцев, боль и ограничение их подвижности на ранней стадии.
• Спондилоартроз — болезнь, которая поражает межпозвоночные суставы. Боль и скованность в спине — частые симптомы, нередка неврологическая симптоматика.
• Коксартроз — поражение тазобедренного сустава. Для него характерна боль в области таза и бедра, иногда тазобедренный сустав может отдавать в колено.
• Артроз плечевого сустава (его маркеры — боль при движении руки и плеча).

Это лишь общие характеристики, в каждом случае картина болезни индивидуальна. Пациент чувствует себя по-разному в разные дни или даже часы, многое меняется в зависимости от погоды, температуры окружающей среды, сопутствующих проблем — и, конечно, степени развития болезни. 

Стадии артроза

Специалисты выделяют три степени разрушения суставной сумки. 

Начальная стадия артроза протекает легко, пациент ощущает лишь едва уловимую боль при движении или физических упражнениях. Это самый легкий случай, здесь достаточно простейшего лечения артроза суставов. 

Если не остановить процесс, развитие идет дальше. Умеренная стадия артроза — это уже серьезное разрушение поверхности хряща, слабость в мышцах, структурные изменения в хрящевой ткани и, конечно, боль.

Самый сложный случай — последняя, тяжелая стадия артроза. Хрящевая и костная ткань практически полностью истощается на поверхности и внутри, восстановить ее невозможно, спасти может только хирургическое вмешательство и эндопротезирование.  

 Понять, на какой стадии вы сейчас, может только профильный доктор после диагностики. 

Диагностика артроза суставов

Диагностика — сложный процесс. Нужно изучить и сопоставить все данные, учесть общие и индивидуальные факторы, а если есть сомнения — провести дополнительные проверки. Врачу понадобится не один день, чтобы определить степень разрушения сустава. Как именно проходит диагностика?

1. Сбор анамнеза. Чтобы определить стадию артроза, специалист изучает симптоматику и факторы риска (значения имеют травмы, генетическая предрасположенность, профессия).
2. Физический осмотр. Доктор оценивает внешний вид сустава, степень его деформации, болезненность при пальпации, ограниченность движения.
3. УЗИ. Безопасный для пациента неинвазивный метод, позволяющий изучить связки, хрящи и мышцы. Способ идеально подходит для динамического наблюдения — если нужно понять, как идет развитие болезни. 
4. МРТ. В основном она подходит для изучения мягких структур вокруг сустава. Часто МРТ используется, чтобы выявить артроз на ранней стадии.
5. Рентгенография. На рентгене видна стадия деформации суставной поверхности и хряща, уплотнение субхондральной кости.
6. КТ. Методика используется для детального исследования суставов. Если рентген сомнителен и неинформативен, то назначают КТ. 
7. Артроскопия. Инвазивная процедура с минимальным воздействием на организм пациента. Доктор вводит в полость сустава камеру, чтобы изучить сустав изнутри и выяснить стадию разрушения. Артроскопия подходит и для анализов (биопсии) и лечения артроза суставов.
8. Анализы (общий анализ, биохимия, анализ на антитела). Не существует лабораторных маркеров артроза, однако в ходе исследования можно выявить сопутствующие болезни (ревматоидный артрит, подагра или инфекции).
9. Функциональные тесты. Врач изучает амплитуду движения сустава, его стабильность и уровень мышечной силы.

Чем раньше вы пройдете диагностику и выявите проблему, тем быстрее сможете получить лечение. Если болезнь не зашла дальше ранней стадии, вы сможете избавиться от проблем и вернуть себе легкость движения.

Лечение артроза суставов

В зависимости от состояния организма, стадии развития болезни и разрушения суставов, доктор может назначить медикаментозное, хирургическое лечение или ограничиться консервативными методиками. 

Медикаментозное лечение артроза

Медикаментозная терапия артроза прежде всего направлена на уменьшение болевого синдрома и снятие воспаления. Необходимо также остановить разрушение суставов, а в идеале — полностью восстановить их поверхность и внутреннюю структуру. В зависимости от стадии заболевания, доктора рекомендуют для лечения артроза сустав:

• обезболивающие препараты (часто специалисты советуют при легких болях начинать с относительно безопасного парацетамола, а чтобы снизить сильную болевую нагрузку на сустав, можно принимать диклофенак или ибупрофен);
• гиалуроновая кислота, аналог синовиальной жидкости — особый препарат, который вводится непосредственно в сустав, облегчает движение, снижает трение, используется как смазка;
• гормональные препараты (используются, если у пациента заметен ярко выраженный отек сустава);
• хондропротекторы — препараты, способствующие восстановлению поврежденных тканей;
• мази и гели, воздействие которых устраняет боли и отеки в суставах.

Медикаментозная терапия — щадящее лечение. Они дают умеренную нагрузку на организм, и если все пойдет по плану — развитие болезни остановится. Но если препараты не помогут, придется прибегнуть к хирургии.

Физиотерапия и другие консервативные методы лечения артроза

Консервативное лечение применяется на ранних стадиях, когда сустав еще не разрушен. Часто врачи рекомендуют один из этих вариантов.

• Ультразвуковая терапия — воздействие ультразвука на сустав ускоряет движение крови и снижает воспаление.
• Электрофорез с лекарственными веществами — доставляет медикаменты в разрушенные ткани.
• Лазеротерапия без физического вмешательства в организм восстанавливает сустав.
• Парафиновые аппликации, озокерит и иные тепловые процедуры снимают отеки. 
• Магнитотерапия — запускает обмен веществ в тканях и ускоряет регенерацию.

Еще одно хорошее решение — ЛФК. Комплексы упражнений разработаны так, чтобы оказывать минимальную нагрузку на сустав. Мышцы при этом включаются в физическую работу, мышечный корсет укрепляется, подвижность сустава возвращается. 

Хирургическое лечение артроза

На поздних стадиях, когда консервативные методы лечения не дают результата, а артроз продолжает прогрессировать, помогает хирургическое вмешательство. Часто доктора рекомендуют артроскопию, остеотомию и эндопротезирование — замену сустава.

Противопоказания при заболеваниях суставов

Пациентам с артрозом противопоказаны чрезмерные нагрузки на сустав. Лучше исключить из жизни контактные виды спорта и такие занятия, при которых резких движений не избежать. При этом нельзя совсем ограничивать физическую активность: обязательно занимайтесь ЛФК, плавайте, попробуйте йогу или пилатес. При артрозе суставов противопоказаны соленая и жирная пища, алкоголь и курение. И обязательно нужно придерживаться той схемы лечения, которую назначил врач. 

Профилактика заболеваний суставов

Чтобы сохранить подвижность и целостность суставов, следите за индексом массы тела. Старайтесь по возможности избегать травм и не пренебрегать лечением, если травмы все же произошли. Занимайтесь щадящим спортом или хотя бы регулярно ходите — но помните, что чрезмерная нагрузка на суставы вредна. И обязательно проходите ежегодное обследование, чтобы исключить фактор риска.