Артроз суставов: причины и лечение

Наша цель - оказание полного спектра услуг в области травматологии и ортопедии с постоянно высоким качеством обслуживания.

Задать вопрос
Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос по услуге
Заболевания опорно-двигательного аппарата поражают лиц всех возрастных групп во всех регионах мира. В 2017 г. они были ведущей причиной инвалидности в четырех из шести регионов Всемирной организации здравоохранения.

Артроз (ОА) – наиболее распространенный тип артрита, встречается в популяции в 10-20% случаев и относится к наиболее распространенным заболеваниям населения всех странах мира. Также его называют дегенеративным заболеванием суставов или дегенеративным артритом.

В каком возрасте чаще страдают от артроза?

  • Поражает взрослых в возрасте старше 18 лет, но чаще страдают женщины в возрасте 50 лет и старше.
  • Рост числа больных отмечается с увеличением возраста: в 50 лет у каждого второго проявляются симптомы.
  • В 70 лет и более клинические и/или рентгенологические признаки выявляют у 80-90% людей.
Чаще всего происходит поражение крупных суставов: колено – гонартроз, тазобедренный – коксартроз. Пальцы рук и ног, плечевой и локтевой суставы страдают реже. Рассмотрим самый частый случай.

Причины появления артроза коленного сустава

К нему приводит длительно существующий артрит. Хрящевая ткань долго страдает от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости. В результате хрящ разрушается, не справляется с нагрузкой и стирается от ежедневной нагрузки быстрее, чем успевает восстанавливаться.

Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

artros-kolena.png

При артрозе сначала разрушает хрящ, который покрывает кость, в запущенных случаях происходит разрушение и самой костной ткани.

Причиной для развития вышеперечисленных проблем может послужить: лишний вес, наследственность, травмы, инфекционные заболевания, род занятий, возрастные изменения. 

Степени артроза коленного сустава 

Стадии определяются уровнем повреждений хряща (их 6). Выделена следующая классификация повреждений, которая включает 3 степени тяжести:

  • 0 стадия – хрящ не изменен.
  •  1 – клетки интактны (неповрежденные, не вовлеченный в какой-либо процесс), но уже возможен отек или разволокнение хряща. 
  • 2 – разволокнение поверхностной зоны, дефекты в виде потертостей, повреждено менее 10% поверхности. Это изменения 1 степени, влекущие за собой изменения в матриксе. 
  • 3 – уменьшен матрикс в нижних ⅔ хряща, глубокие повреждения. 
  • 4 – эрозия, отслоение поверхностного волокна, утеря матрикса или формирование кист в нем. Пострадало около 20% сустава. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. 
  • 5 – обнажение подлежащей кости, нарушена целостность 25-50%. 
  • 6 – деформация кости, нарушение контура сустава, повреждено более 50% поверхности, повреждения 3 степени. 

Симптомы 

  • На начальных этапах болезненных ощущений не возникает, возможны редкие беспокойства при усиленной нагрузке. 
  • 2 степень дает о себе знать регулярными ноющими болями, которые усиливаются утром и вечером. Замедляется походка, появляется глухой хруст, появляются некоторые трудности с выполнением физических упражнений. Появляется видимая деформация колена. Движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. 
  • 3 степень отличается самыми мучительными болезненными ощущениями: постоянная острая боль при ходьбе, невозможность подъема по лестнице, громкий хруст при разгибании/сгибании ноги. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. Рентген показывает сильное разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани.

Как лечить артроз коленного сустава?

Каждые 5-7 лет в человеческом организме происходит обновление хрящевой ткани. От наследственности и от того, как вы следите за своим здоровьем, зависит, будет ли она регенерироваться или стареть и разрушаться. 

На начальных этапах многие пытаются снять боль и воспаление с помощью охлаждающих и противовоспалительных средств, это лишь временно устраняет боль, но не восстанавливает хрящевую ткань. Для лечения используют следующее: 

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП); 
  • Уколы гиалуроновой кислоты, которые стимулируют синтез естественной кислоты, приводящей колено в норму. 
  • PRP терапии – современный способ лечения. Это введение собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами и цетокинами. 
  • Хирургическое вмешательство: замена на искусственный эндопротез. 
Все эти методы влекут за собой смену образа жизни: правильное питание, умеренные нагрузки. 

В клинике “Ортоленд” работают врачи высокой квалификации, которые проводят качественное лечение артроза коленного сустава. Записывайтесь на прием!


Автор: Сердюченко Сергей Николаевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории